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隨著聯邦衛生部批準強生(Johnson & Johnson)疫苗以及延遲第二劑疫苗註射之後,加拿大疫苗計劃的推進將隨之大大加快,有傳染病專家估計,到今年初夏時,所有希望接種的人都可以註射疫苗。
據《多倫多星報》報道,衛生部已經批準至少四種疫苗,而且它們的有效性有差別,現在人們都在問同一個問題:對接種者而言,究竟註射哪一種疫苗最好?
伯恩斯坦(Alan Bernstein)醫生對這個問題的回答是,“所有疫苗的使用情況都良好,首先這是底線”;他表態說:“我將接種給我的第一種疫苗”;因此他提供的建議是:有什麽疫苗就打什麽疫苗。
伯恩斯坦醫生是加拿大研究組織CIFAR的主席,同時也是聯邦政府COVID-19疫苗工作組的成員。
根據臨床試驗結果以及加拿大衛生部的結論,剛剛獲得批準的強生疫苗的有效性為66%;阿斯利康(AstraZeneca)疫苗為62%;輝瑞-BioNTech和莫德納(Moderna)都超過90%。
專家們認為,盡管每種疫苗都有不同的“功效”,但這並不意味著接種者可以輕松地得出結論,這一個比那一個更好。
加拿大衛生部首席醫學顧問Supriya Sharma醫生最近對記者表示:“我只是想警告,不要隨便使用’好或壞的疫苗’這樣的說法。如果疫苗得到加拿大衛生部的授權,則表明它符合標準。”
一般人可能會得出結論,具有較高功效的疫苗可以更好地預防COVID-19。
但伯恩斯坦醫生指出,不能如此簡單下結論。首先要知道的是,功效率僅反映臨床試驗的結果。他解釋說,這僅僅說明了安慰劑組與接種疫苗組對比的差異。換句話說,該數字表示,如果您接種了疫苗,您被感染的可能性就會降低。
伯恩斯坦醫生說,但這只是基於臨床試驗的快照(snapshot),即在特定的時間點對特定地區的特定人群進行的一項測試。實際上,疫苗在現實世界中的有效性將有所不同,並且可能更低。
伯恩斯坦醫生說:“試驗中的人往往是身體健康的人,而現實生活中的人則患有癌癥,心臟病和糖尿病等,事實上人體內有很多東西都能抑制其免疫反應。”
多倫多大學健康網絡( University Health Network)研究部門的科學執行副總裁沃特斯醫生(Dr. Bradly Wouters)說,最好將功效率視為一個初始的“估計”,而不是一個堅如磐石的事實,即疫苗對病毒的有效性如何,隨著越來越多的人接種,有關疫苗提供的防禦力的更多信息將會浮出水面。
與伯恩斯坦醫生一樣,沃特斯說,來自臨床試驗的一系列因素將影響疫苗的功效率。他說,其中一個很重要的方面就是進行試驗的地方。比如說,強生疫苗的部分試驗是在南非進行的,在那裏出現了病毒突變的變體之後,人們就可以了解強生疫苗對這種變體的抵抗力及保護作用。
伯恩斯坦醫生說,是不是能夠預防任何COVID的感染,或者能夠預防到何種程度,實際上每項臨床試驗還測量了不同的功效“終點”。
他說,這種差異的存在,使得人們無法根據臨床試驗的功效率來比較疫苗。如果要硬性地進行比較,那麽就成了拿蘋果與橘子比較。
無論如何,兩位專家的底線是,所有臨床試驗均表明,加拿大授權使用的每種疫苗都可預防最嚴重的COVID病例。正如沃特斯醫生所指出的那樣,在任何試驗中都沒有人沒有死於新冠病毒。
沃特斯醫生說,在與病毒搏鬥的過程中,最重要的是通過使用疫苗來減少人們獲得病毒的機會,從而使其受到保護免受危險,並幫助推動群體免疫。
沃特斯說:“要盡快給盡可能多的人提供疫苗,讓我們盡早可以達到這個神奇的群體免疫的數字——這將意味著我們驅走了COVID這個瘟神。”
文章來源: The Star
作者: Alex Ballingall
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